① 腹水濃縮回輸術怎麼樣
腹水回輸術是近年來發展起來的一種治療方法。它可以有效地消除肝硬化患者的腹水。且減少了因為常規抽腹水而引起的血清白蛋白減少的弊病,也有利於避免因為輸注血漿、白蛋白等血液製品而引起的醫源性感染。可減輕患者的經濟負擔。但其對操作人員和設備的消毒等有嚴格的要求。同時由於其有各種各樣的副作用出現,所以應在正規的醫院和有經驗的醫生操作下進行。
② 腹腔有積水怎麼治
首先要查明腹水的原因。一方面對症治療,抽腹水,另一方面針對病因治療。
③ 腹水超濾回輸技術的技術要求
1)正規醫院操作;
2)定期的術後效果跟蹤;
3)系統的術後,術中,術後安排;
4)權威肝版病專家實施定權制手術方案。
1);
2)效果顯著,維持周期性長;
3)治療時間短,無疼痛,安全;
4)打破了傳統方法的單一性,安全可靠放心在療效上有著無可比擬的優勢。
④ 腹水太多怎麼辦怎麼治療腹水
頑固性腹水又稱難治性腹水,是指患者經正規利尿劑治療6周、腹水仍無明顯消退或加重的一種腹水狀態。它是肝病晚期常見的嚴重並發症之一。那麼,頑固性腹水究竟是什麼原因造成的,它該如何治療?北京軍區總醫院肝病研究所胡大榮教授為我們介紹了該病的發病原因和治療策略。
他說,導致頑固性腹水最主要的原因是門靜脈高壓、低蛋白血症和腹水的感染。其次,不能及時有效調整利尿劑和控制鈉、水攝入等醫源性因素也是不容忽視的問題。患者因大量腹水,生存質量下降,嚴重的可導致腹水感染、肝腎綜合征或肝性腦病而危及生命。因而,實施有效的支持治療顯得極為重要,及時正確的支持治療,往往能為進一步的治療提供較好的支撐平台。支持治療包括嚴格低鹽飲食、限制水的攝入量(每天不超過1500毫升)、間斷補充人體白蛋白和適時調整利尿劑的品種及劑量,以保持內環境的穩定。
目前,在治療頑固性腹水的措施上,臨床醫生通常將以下五個方面做為處理手段。
1、擴充血容量:恢復腎小管對利尿劑的敏感性。
2、腹腔穿刺放液:近年來,多數學者認為在積極支持治療下,放腹水對於那些因腹部高度膨隆影響呼吸極度痛苦的患者,仍不失為一種應急的治療措施。放腹水的量應因人而異,一般每次放2000~3000毫升或更多,可重復進行,但每周不宜超過3次。放腹水與補充人體白蛋白應同時進行。
3、腹腔-頸靜脈分流術:該方法目前僅在少數醫院開展。關鍵技術是將裝有特殊壓力感受器和單向閥門的硅膠管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔靜脈。吸氣時因腹壓力增加、胸腔壓力降低,形成壓力差,單向閥門開啟,腹水自腹腔流入體循環;呼氣時壓力變化與上種情況相反,閥門關閉,確保腹水只能單向流動。據報道,該方法能使心輸出量較治療前增加50%~70%、腎小球濾過率增加40%,尿量增加,腹水減少,患者情況得到明顯改善。
4、腹水超濾濃縮回輸腹腔:該技術已成為目前治療難治性腹水的主要方法之一。北京軍區總醫院肝病研究所採用自行研製的腹水治療儀,對311例頑固性腹水患者進行了921次超濾濃縮回輸,總有效率達69.7%,不良反應發生率為8.6%。並且該治療能在病房或門診進行,操作簡便、不良反應少,適用於各種類型頑固性腹水的治療,能迅速減輕患者痛苦、提高其生存質量,因此不失為一種有效的「治標」方法。
5、經頸靜脈肝內門-腔靜脈分流術:主要用於預防或治療食道靜脈曲張破裂大出血。但該技術的缺點在於實施肝內門-腔分流術易發生肝性腦病和治療費用昂貴,限制了該技術的廣泛應用。
⑤ 腹水超濾回輸技術的詳情介紹
肝腹水抄是目前最常見襲的消化內科疾病,也是典型的疑難病。資料顯示超過80%的肝硬化患者發展到後期都會並發腹水,而從治療情況來看,大多數醫院並沒有找到迅速徹底治療肝硬化腹水的方法。「腹水超濾回輸技術」是公認的具應用前景的高科技生物治療技術,為。已經取得很大的療效。
1、腹水超濾回輸不僅放腹水,而且同時回輸白蛋白。抽出的腹水經過腹水超濾回輸系統的過濾之後,可將有害物質完全過濾掉,同時將對人體有益的白蛋白等物質回輸到人體內,大多數患者經此治療後無需補充白蛋白,省去了補充白蛋白的大量費用;
2、腹水超濾回輸放腹水量大。每次可抽7500ml-8000ml腹水,可以一次性解除患者的腹水折磨,而且整個過程只需2-3個小時;
3、,通過微化中葯肝膽熱熨與超濾濃縮納米化中葯湯,疏理三焦,調理肝、脾、腎、肺等臟腑功能,使水代謝正常,最大限度消除產生腹水的誘因,有效保持抽腹水治療效果。
⑥ 腹腔有積液治療方法
在進性腹腔積液治療之前,需要明白是否真正存在腹腔積液,排除肥胖和腹脹;明確腹腔積液病因,再進行針對性治療。內科疾病,如營養不良、慢性心衰、慢性腎衰,應積極治療原發內科疾病,加強對症處理,必要時可穿刺抽腹水或者流管每天放腹水。外科疾病,肝硬化,門脈高壓和肝功能減退導致的腹水,應進行內科護肝等對症治療,有條件者可考慮各類分流手術;晚期肝癌者,爭取肝臟腫瘤切除,並行腹腔化療;腹腔惡性腫瘤,盡可能切除腫瘤原發灶,並腹腔化療及對症治療;結核性腹膜炎,最主要的是抗結核治療,腹水明顯者,影響呼吸時可以適當引流腹水,緩解腹脹。
⑦ 肝硬化腹水應該如何治療
肝腹水在發生早期,一般患者不會有明顯的感覺,要及時檢查發現,肝腹水是肝硬化患者晚期最常見的並發症之一。正常人腹腔內有50毫升左右的游離腹水,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好。但到後期,患者可出現大量腹水致腹部緊張或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不適,並且出現呼吸短促,醫生叩診時腹部呈濁音等症狀。某些肝腹水病人,關節因水分過多而出現水腫。早發現早治療。中醫對於治療肝硬化有比較好的效果,對於早期肝腹水,也有很好的治療效果。 有的肝腹水患者並不只是腹水,還會出現其它器官的積液現象,肝性胸水是指肝硬化腹水伴有胸腔積液,且以右側胸腔為多的肝腹水早期症狀,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或結締組織病時,肝腹水早期症狀會伴有多漿膜腔積液。 由此可見,肝腹水在早期的時候並不會有明顯的感覺,有的患者會出現輕微的腹脹。而且肝硬化患者有時候還會出現肝胸水,這種情況可能會跟肝腹水同樣出現,這些都是嚴重的並發症,一定要及時發現和治療。 對於肝腹水建議先消除腹水,減輕患者痛苦,再軟肝保肝養肝治療,控制病情,防止並發症,提高生命質量。作為肝腹水患者,首先要注意保持樂觀的心態,同時也要注意選擇正確的治療方法。該病能否與患者的病情和治療方法的選擇有關,患者的病情不同,其治療效果也會有所差異。肝腹水患者的病情如果發展到末期,已出現不少的並發症,我們要做的就是盡量減少並發症,延長患者的生命。如果處於肝腹水患病初期,沒有發展到頑固性腹水,這一時期治癒的可能很大,關鍵要選擇最佳的治療方法,才能真正把握住這個時機。 濟南協和肝病醫院所採用的腹水超濾濃縮回輸術是採用超濾濃縮腹水回輸系統,將抽出的腹水通過過濾器,去除腹水中水分,小分子毒性物質,留下有用的蛋白質,形成濃縮液,再將濃縮液通過回輸方法,重新回輸到人體內。該療法不但可以增加有效血容量,改善腎功能,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,從而進一步促進腹水消退,同時也可減少外源性清蛋白的應用。既可防止外源清蛋白的不利作用,又可節省醫療開支。濟南協和肝病醫院耗巨資引進該技術,應用於難治性肝腹水的治療,為瀕臨生命危險的肝腹水患者開辟了新的治療途徑。 通過以上內容的講解,相信您有了一定的了解,如果您還有疑問,可以點擊
⑧ 肝硬化腹水濃縮回輸術的定義及原理
這不是一個概念 所以沒有定義
基本原理就是
肝硬化伴腹水患者 由於肝臟硬化 門靜脈高壓 使靜脈壓力增大 血漿液會從腹腔毛細血管析出 導致血容量的大量損失 常此以往患者會出現營養不良表現 同時大量的腹水存留腹腔會導致腹腔膨隆
如果腹腔沒有感染 相對情況較好的話 這些腹水可以經過一定的處理 再回輸到血液中。
這樣一方面補充了血容量,彌補了腹水所帶來的營養損失,同時也處理了腹水。
⑨ 肝癌肝腹水治療偏方
目前,西醫治療肝腹水主要是輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸、穿刺引流等方法,這些方法只能一時緩解症狀,但容易反復,而且價格也昂貴。這時候很多患者就會想到民間偏方,但民間偏方是沒有得到科學證實的,建議你慎用。
⑩ 腹水的治療方法
由於引起腹水的病因甚多,無論是腹水呈漏出性還是滲出性,均可因多種疾病而引起因此,遇腹水患者時,應盡快地確定其腹水的性質,繼而再積極尋找病因。只有針對病因治療,腹水才可能減少或消失;如果在病因尚未明確,為了減輕大量腹水引起的症狀(包括腹脹、呼吸受限等)可進行必要的對症治療。此外,像晚期肝硬化肝功能嚴重受損結締組織病等所致的腹水,雖然針對病因進行了治療,但其腹水常不能完全消退,有時甚至成為頑固性腹水,這種情況下,也僅能進行綜合性治療。一般而言,腹水的治療可採取以下措施。
1.限制水、鈉的攝入腹水患者,尤其是低蛋白血症所致者,應嚴格控制鈉鹽的攝入量,其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用於所有的漏出性或滲出性腹水患者,目的是盡可能多的將體內多餘的水經腎臟排出體外。
2.應用利尿葯為了加速水分從腎臟的排出可選擇使用利尿葯。一般情況下應聯合使用保鉀和排鉀利尿葯,或者聯合使用作用於腎臟不同部位的利尿葯,以達到最佳的利尿效果,而又不發生電解質紊亂(尤其是防止出現血清鉀離子的增高或降低)。利尿葯的種類與劑量應遵循因人而異、因腹水多少而異及因原發病而異的原則一般而言,腹水可經腹膜回吸收入血液中,再經腎臟排出體外,但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的極限,因此,並非利尿葯的用量愈大,腹水減少愈明顯越好,為此利尿葯的用量應根據不同疾病而定並應從小劑量開始逐漸增大用量。
3.補充白蛋白或加速蛋白合成如腹水主要是因低蛋白血症引起血漿膠體滲透壓降低所致者,除多進蛋白含量高的食物外,還應適當靜脈補充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓輸注白蛋白後,利尿葯的利尿作用可更好發揮尿量會明顯增加。近年來有研究發現如系肝病低蛋白血症所致腹水者,可採用重組人生長激素(Human growth hormone recombinant;Somatropin)治療其機制是該葯可促進肝細胞對蛋白質的合成,以提高血清白蛋白的含量。
4.放腹水治療當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹症狀重而難以忍受時,可採取放腹水治療,以減輕症狀。每次抽取腹水量以1000~3000ml為宜;抽完腹水後可向腹腔內注射多巴胺20mg,可增強利尿效果由於大量多次放腹水可導致蛋白質與電解質的丟失,腹水感染的機會也會增加故應避免。
5.腹水濃縮回輸、腹水頸靜脈迴流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS):如腹水系失代償期肝硬化門靜脈高壓、低蛋白血症所致,可採用腹水濃縮回輸法治療,即將腹水超濾後將腹水中的蛋白質電解質等物質經頸靜脈回輸入體內腹水頸靜脈迴流術是將硅膠管從腹腔內沿腹壁、胸壁下插入到頸靜脈內,使腹水引流入頸靜脈內。TIPS方法對降低門靜脈壓力、消退腹水有較好的作用但有發生不可逆的肝性腦病並發症,因此,近年來已較少採用
6.應用血管擴張葯當腹水為漏出液且量大而利尿效果欠佳時,為改善腎臟的血流供應,可適當應用血管擴張葯,例如靜脈滴注川芎嗪每天100~150mg或多巴胺20~40mg有利於增強利尿效果。