腹透超濾突然減少應考慮什麼

『壹』 腹膜透析一天超濾變少了,肚子還漲痛是什麼原因

你好，你現在出現狀態，在這里還不能肯定看出是什麼問題，初步存在，第一，操作問題。二是、腹透液問題。如實方便的話建議患者就醫看看，查找原因給予及時對症處理。

『貳』 腹膜透析的透析相關注意事項

1. 開始腹膜透析後肌酐不下降的原因
腹膜透析與血液透析相比，清除中分子物質更好，而清除小分子物質——比如肌酐，則不如血液透析。但肌酐本身對人體沒什麼影響，因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降為標準的，而應觀察全身情況如進食狀況、皮膚瘙癢情況、精神狀況等。
2. 透析不充分的處理辦法
透析充分的關鍵就是機體容量狀態的平衡，在此基礎上病人才會有全身感覺良好。其次是氮質血症的糾正情況。如果你的自我感覺良好，精力充沛、食慾好、睡眠好，就說明透析是充分的，如果你覺得虛弱和疲乏、食慾減退、惡心、眼瞼雙腳水腫、皮膚瘙癢，則可能透析不充分。除了上述主觀的評估方法之外，就是國際公認的Kt/V和CCr，醫生會定期測定這兩個指標，以評估你的透析是否充分。達到透析充分性的標准除了達到足夠的尿素、肌酐清除率外，還應包括以下諸多的標准：足夠的、較大的分子溶質清除率，達到足夠的超濾，維持水和電解質平衡，具有充分的營養，糾正代謝性酸中毒，良好的血壓控制，改善貧血，控制鈣磷代謝的平衡,控制炎症和心血管疾病的發生。
3. 保持水鹽平衡的方法
人體內的水和鹽需要保持平衡，腎臟是保持水鹽平衡最重要的臟器。慢性腎功能不全的患者，腎臟調節水鹽平衡的能力下降，水太多或太少都會讓人感到不舒服，特別是會直接增加心臟的負擔，甚至威脅生命。因此行腹膜透析後保持水鹽的平衡是非常重要的。
體內的水多了會出現體重增加、水腫、血壓升高、胸悶甚至呼吸困難等表現；水太少了則會出現頭暈、口渴、血壓下降。水多了則需要限制飲水量，同時需要限制含水分多的食物的攝入；鹽的攝入過多會加重水分的瀦留，限制鹽的攝入對於限制水分攝入也很重要；使用超濾效果好的腹透液可以清除體內過多的水分。
4. 透析後飲食注意
(1). 可多吃的食品：優質動物蛋白（仍應控制）；富含B族維生素和維生素C的食物；含豐富纖維素的食物。
(2). 應少吃的食品：避免食用高磷食物；限制鹽的攝入，防止體液負荷過重；限制甜食和脂肪的攝入。

『叄』 我媽媽剛做腹透2個月，其他時間段做腹透是正常的，早上流出來的比灌進去的少了一斤，尿量比較多

如果是夜間留腹，到早晨引流時由於留腹時間長，是有可能超濾較少或負超濾。一次交內換的負超可以依靠其他袋容的超濾和小便來平衡。因此，不用特別介意，當然也可以同主治的醫生反應，看是否有必要調整。更重要的是注意全天的水分出入平衡。即攝入的水分（飲水，水果蔬菜，湯，米飯，粥，麵食中的湯，飲料等）與排除的水分（總超濾，小便，排汗）達到基本平衡，人不浮腫，血壓穩定。

『肆』 糖尿病腎病腹膜透析者應吃什麼感冒_糖尿病腎病

1. 2.頭暈可能與高血壓有關。腹透患者高血壓需注意1）有沒有體內水分過多的情況存在，如下肢水腫，體重增加等，如果這種情況應限制水鹽的攝入，口服利尿劑（呋塞米），增加透析超濾量。如超濾量出現負數，或者超濾量突然明顯減少，一定要到醫院求診，需要檢查一下腹透液，排除腹膜炎的可能。2)如排除了以上情況，可能需要調整降壓葯。 3.視力問題一方面血壓高會導致眼底出血，如最近突然出現的，可能是這種情況。需到眼科看眼底明確。一般處理主要是降壓，只要血壓降下來了，眼底出血可以慢慢吸收。另一方面是糖尿病導致的視網膜病變，嚴重者可以出現失明。尤其是血糖控制不佳者。 4.由於腹膜透析液是葡萄糖的，可能導致血糖升高，在醫院時應該在腹透液中加入普通胰島素對抗的，出院後如果沒有加，可以在醫生指導下增加皮下胰島素用量。建議測一天七次血糖，即三餐前後及晚上10點血糖，記錄下來，並打電話到腹透室或在周一二下午來我門診，我會幫他調整胰島素。

『伍』 為什腹透水有時放水小有時放有多

摘要 腹透出水少的原因，第一個，可能是由於腹透管出現了不完全性阻塞或者腹透管被大網膜所包裹，這個時候可以取適量的生理鹽水進行沖洗，明確有無腹透管梗阻的情況。第二個，隨著透析時間的延長，腹膜超濾功能出現了衰竭，可以將1.5%的腹透液改為2.5%的腹透液，提高溶液濃度有助於腦腹透出水量的增加。第三個，往往見於腹透相關性的腹膜炎，當出現腹膜炎以後患者常常表現為腹痛、腹脹、腹透液混濁以及腹透出水少，這個時候經過積極的抗感染治療以後腹透出水量可能有所緩解。

『陸』 腹透超濾少是什麼原因

其他零件都好著呢

『柒』 腹透這幾天一直沒有超濾，怎麼了

腹膜透析每天的超濾量 ＝ 一天中每次超濾量的總和每次超濾量 ＝ 放出腹透液ml數－之前灌入腹透液ml數

『捌』 為何會出現腹膜超濾功能低下

CAPD持續數年後逐漸出現抄不同程度的清除率和超濾下降，病因比較復雜，認為與腹膜粘連或硬化引起腹膜面積減少，長期透析致腹膜透析效能下降，長期使用同一批號的醋酸鹽透析液以及嚴重的腹膜炎，透析液pH值太低，導管刺激，葯物等因素有關。

臨床上根據腹膜通透性改變將腹膜超濾功能低下分為兩型：Ⅰ型，與間皮微絨毛喪失和細胞分離增加有關，表現為腹膜通透性增加；Ⅱ型，與腹腔多發性粘連和硬化包裹性腹膜炎有關，表現為通透性減低。Ⅰ型是可逆性的，停止一段時間即可恢復超濾功能，但如繼續透析，會發展為Ⅱ型，Ⅱ型是不可逆性的。Ⅰ型的處理如下。

（1）暫停腹透，讓腹膜「休息」數日或數周後可減少其通透性。

（2）減少透析周期時間，如將CAPD交換時間減為2～3小時，次數增加到6～7次，晚間腹腔不保留透析液，將CAPD改為CCPD，增加晚間交換次數，縮短每次保留時間，白天空腹腔，也能收到良好的效果。

（3）與使用醋酸鹽透析液有關者，改用乳酸鹽透析液。

（4）近年有報告，認為鈣離子拮抗劑能改善超濾率。

（5）磷脂醯膽鹼是一種表面活化劑，在透析液中加入該葯，可改善腹膜的超濾率。