血濾超濾不開是什麼意思

❶ 尿毒症引起的胸腔積液應如何治療

加強血液透析的超濾，簡單說就是做透析的時候多拉點水，如果病人身體條件不好，在經濟條件允許的情況下，可以適當在透析時加點人體白蛋白，可以加強超濾

你們現在是做腹透還是血透？
如果是腹透，那就改成血透；如果是血透，是不是一周三次，每次4小時左右？
還有就是要把干體重往下調整1-2公斤，比如他每次做完血透都是60kg，那你們要逐步調整，慢慢變成58kg左右，一般來說這樣做大多數問題都能解決

❷ 什麼是血液過濾

血液濾過

血液濾過（hemofiltration，HF）是通過機器（泵）或病人自身的血壓，使血液流經體外迴路中的一個濾器，在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質，即超濾液（ultrafiltrate）；同時，補充與血漿液體成分相似的電解質溶液，即置換液（substitute），以達到血液凈化的目的。
血液濾過技術是通過機器（泵）或病人自身的血壓[1] ，使血液流經體外迴路中的一個濾器，在濾過壓的作用下濾出大量液體和溶質，即超濾液（ultrafiltrate），同時，補充與血漿液體成分相似的電解質溶液，即置換液（substitute），以達到血液凈化的目的。整個過程模擬腎小球的濾過功能，但並未模仿腎小管的重吸收及排泌功能，而是通過補充置換液來完成腎小管的部分功能。血液濾過與血液透析的原理上不同。前者通過對流作用及跨膜（transmembrane pressure,TMP)清除溶液及部分溶質，其溶質清除率取決於超濾量及濾過膜的篩漏系數（sieving coefficient)；而後者則是通過彌散作用清除溶質，其溶質清除率與溶質的當量成正比。因此血液透析比血液濾過有更高的小分子物質清除率，而血液濾過對中分子物質清除率高於血液透析。
血液濾過是模仿腎單位的濾過和腎小管的重吸收及排泌功能，將動脈血引入血濾器，水及溶質被濾出，清除體內過多的水分及毒素。血側依靠血泵加正壓及在透析液側加負壓造成一定的跨膜壓，使濾過率達60-90ml/min。需補充置換液以保持水、電解質及酸鹼平衡，使內環境穩定。HF主要靠對流原理清除水及大、中小分子溶質，中大分子清除優於血液透析。心血管狀態不穩定不耐受血透治療的患者，可選擇血濾。

❸ 費森4008s血液濾過機鈉曲線怎麼操作

摘要 超濾曲線的作用：1 避免透析後期低血壓的發生。2 防止透析當中肌肉痙攣的發生

❹ 血液凈化技術的血液濾過

1 血液濾過的原理
生理情況下腎臟產生尿液依賴腎小球的濾過和腎小管的重吸收。腎小球濾過率取決於腎血流量、濾過壓力、濾過膜面積和通透性等因素。兩個腎臟腎小球基膜面積總和為1.5m2，血漿流量600ml／min，腎小球有效濾過壓6.0kPa，濾過率125m1／min。全日的原尿量為180L，經腎小管將大部分的水和有用物質重吸收後，最後排出的尿液僅為原尿量的1％左右，約1500ml。
血液濾過（HF）是模仿腎單位的這種濾過重吸收原理設計的一種血液凈化方法，以對流轉運的方式清除溶質。它是將患者的血液引入具有良好通透性並與腎小球濾過面積相當的半透膜濾器中，當血液通過濾過器時，在負壓的牽引下，濾過膜孔徑范圍內的所有溶質均以相同的速度跨過濾器，血漿內除蛋白質、細胞以外的溶質及大量水分被濾出，從而清除瀦留於血中的有毒代謝產物（溶質）及過多的水分，在清除溶質的同時補入一定量的置換液，維持體液平衡。
血液濾過（HF）的濾過率大小取決於濾過膜的面積、跨膜壓、篩選系數和血流量，由於濾過器的膜面積可以接近於腎小球的膜面積，但由於體外循環的血流量僅為腎血流量的1/6～1/3，單純依靠動脈血壓不能在短時間內濾出足夠的溶質，因此必須有較大的壓差才能獲得與腎小球可比的濾過率，而每一次HF治療中的濾液量要達到15～20L左右，才能達到較好的治療效果。
為了補償被濾出的液體和電解質，保持患者機體內環境的平衡需要補回一定的液體和電解質以代替腎小管的重吸收功能。一般的計算方式是：
濾出總量（廢液量）＝超濾量＋補液量。
在進行血液濾過時，既可先進行（單純）超濾，然後一邊濾出一邊補液，或者在開機就進行邊濾邊補，也可以先（單純）超濾後再進行補液，依次循環進行。不管採用哪種方式濾過，超濾速度都不能超過2000ml/h，如有心功能不全或低血壓、呼吸衰竭等症狀的患者不能超過1000ml/h，超濾的總量不超過5000ml,但最重要的還是患者身體能承受這種脫水速度和總量。對於超濾的總量和速度問題，醫護人員應根據每個患者的具體情況而定，並且在平時的血液濾過中注意積累經驗。
血液與血透主要區別在於：血透是依賴半透膜兩側的溶質濃度差所產生的彌散作用進行溶質清除，其清除效能很差。正常人腎小球對不同分子量的物質如肌酐和菊粉的清除率幾乎都一樣。血液濾過模仿正常腎小球清除溶質原理，以對流的方式濾過血液中的水分和溶質，其清除率與分子量大小無關，對肌酐和菊粉的清除率均為100～120ml/min。故血濾在清除中分子物質方面優於血透，與正常人腎小球相似。
2 血液濾過溶質的清除方式
血液濾過（HF）與傳統的血液透析（HD）清除溶質的機制不同。前者主要利用壓力梯度，通過對流原理，清除中、小分子能力相等，而血液透析通過彌散原理，清除率與分子量成反比，對小分子的清除優於中分子，因此可見血液濾過對中分子的清除優於血液透析。
腎小球濾過膜的截留分子質量為80000u，目前使用的血液濾過器濾過膜的分子截留量為10000～50000u，最近已有報告新合成的膜分子截留量達60000u。透析膜的孔徑則很小，分子質量300u上的物質均不能通過。下表列出了某些物質的分子質量。一些中分子物質如甲狀旁腺素（PTH）、β2－微球蛋白（β2—MG）等均小於濾過器膜分子截留量，故HF時可被清除。
表2 低分子蛋白和某些中分子毒素的分子質量（u）
β2－MG 11 800
轉鐵蛋白 76 000
溶菌酶 15 000
a1－糖蛋白 44 000
前白蛋白 54 980
白蛋白 66 500
維生素B12 1 335
甲狀旁腺激素 9 000
菊酚 4 200
3 血液濾過的適應症
（1）頑固性高血壓：葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者，應用血濾後，血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定，減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。
（2）水瀦留和低血壓：對於水瀦留伴有低血壓的患者，不可能通過血透排除足夠的水分，因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過，循環障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
（3）高血容量性心力衰竭
這類病人在血液透析時往往會加重病情，而血液濾過則可減輕或治療這類心衰，原因為：① 血液濾迅可迅速清除過多的水分，減輕心臟前負荷。② 雖然脫水效果好，使血容量減少，但它屬於等滲脫水，使外周血管阻力增高，保持了血壓穩定性。③ 清除大量水分後，血漿白蛋白濃度相對升高，有利於周圍組織水分進入血管內，減輕水腫。④ 不需使用醋酸鹽透析液，避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點，故對於利尿劑無厙應的心功能不全患者，血液濾過是一個有效的治療方法。
（4）尿毒症心包炎：在持續血透病人，尿毒症心包炎發病率達20%～25%，原因未明，改作血濾後，發現心包炎治療時間較血透短，可能是血濾脫水性能好，清除中分子毒性物質較好之故。
（5）周圍神經病變
（6）急性腎衰竭：持續或間歇的血濾是急性腎衰的有效措施。CAVH對心血管功能不穩定、多臟器功能衰竭、病情危重的老年患者有獨特的優點。
（7）肝昏迷：許多學者認為血濾對肝昏迷治療效果比血透好，但比血漿置換、血液灌流差。
（8）對HD耐受差者。
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❺ 透析血濾機有幾個泵幾個電磁閥門

摘要 你好，透析血濾機通常有兩個泵。在透析室有兩大類透析機，一個是正常血液透析機，另一個是血液濾過機。一般情況下，血透機都是一個血泵工作，而血濾機最少是兩個血泵工作，並且工作原理是不同的。而血液透析設備的電磁閥,主要結構包括上閥體和下閥體,也就是說，通常歸為兩大類的電磁閥門。

❻ 5008s血濾機透析中怎麼閉路循環

動靜脈端連接上停止超濾

❼ 做完血濾後,肌酐值從300多降到100多,但尿量怎麼更少了,做前300多毫升,做完只有100多毫升了

大多數患者在血液透析開始後尿量會逐漸減少，其主要原則為血液透析後患者的專尿血素氮、肌屬酐高等尿毒素物質濃度降低，原來滲透性利尿的作用消失；血液透析超濾脫水使體內水瀦留的情況改善，但集中於數小時內的超濾使血液透析後腎臟有效血流量短暫降低，如此反反復復可導致殘余腎功可以逐漸降低，終致尿量減少。在維持性血液血液透析期間原有的腎臟疾病進一步惡化也是尿量減少的原因。對於已開始維持血液透析的患者，尿量減少時，只要保證充分血液透析，不會因尿少而影響康復。對於尿量較多的患者，應根據情況調整血液透析時間及超濾量，盡量避免因超濾過多等因素加速殘余腎功的損害。
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❽ 什麼是血濾

血液濾過(HF)指在血液凈化過程中不使用透析液，而是在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比，血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。

血液濾過的禁忌證與血液透析相似。絕對禁忌證：腦出血伴顱壓升高者，頑固性休克對升壓葯無反應者。相對禁忌證：內臟嚴重活動性出血者，嚴重感染性休克者，晚期腫瘤導致全身衰竭者，老年高危者，有神經精神症狀不能合作者。

(8)血濾超濾不開是什麼意思擴展閱讀：

治療過程中密切監視機器運轉情況以及動脈壓、靜脈壓、跨膜壓和血流量的變化，保證治療過程中體液及電解質平衡，如有異常及時處理，從而確保准確的置換量。

嚴密觀察患者的各項生命體征，加強與患者的溝通。由於超濾和補液速度都很快，治療過程中可發生置換量不平衡，可導致低血壓或增加心臟負荷。觀察患者有無惡心、嘔吐、大汗淋漓等症狀。

結束治療時，回血後應先確認患者無頭暈、冷汗等不適，並根據血壓確定回血生理鹽水量。回血後囑咐患者多躺一會，以免發生直立性低血壓。

❾ 血透是什麼血灌是什麼、血濾是什麼，以及三方面的不同

血液灌流(HP)是將患者的血液引入裝有固態吸附劑的灌流器中，通過吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或內源性毒素、葯物或代謝廢物的一種血液凈化技術。主要用於搶救葯物和毒物中毒，也可與血液透析合用以清除慢性腎功能衰竭維持性透析患者體內的大分子毒素。
血液透析（HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個由無數根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質溶液（透析液）在一根根空心纖維內外，通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡；同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。
血液濾過(HF)是指在血液凈化過程中不使用透析液，而是在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比，血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。

簡單來說，血灌多用於血液類中毒的，血透多用於尿毒症，血濾范圍比較廣，如高血壓，心衰，腎衰早期等。

❿ 血透是什麼血灌是什麼、血濾是什麼，以及三方面的不同

血液灌流(HP)是將患者的血液引入裝有固態吸附劑的灌流器中，通過吸附作用回，清除血液中透析不答能清除的外源性或內源性毒素、葯物或代謝廢物的一種血液凈化技術。主要用於搶救葯物和毒物中毒，也可與血液透析合用以清除慢性腎功能衰竭維持性透析患者體內的大分子毒素。
血液透析（HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個由無數根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質溶液（透析液）在一根根空心纖維內外，通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸鹼平衡；同時清除體內過多的水分，並將經過凈化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。
血液濾過(HF)是指在血液凈化過程中不使用透析液，而是在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多的水和毒素的目的。與血液透析相比，血液濾過具有對血流動力學影響小、中分子物質清除率高等優點。
簡單來說，血灌多用於血液類中毒的，血透多用於尿毒症，血濾范圍比較廣，如高血壓，心衰，腎衰早期等。