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什麼是血液透析個體化超濾治療

發布時間:2022-03-27 16:19:16

⑴ 什麼是血液透析

血液透析就是通常說的洗腎,其實洗腎是不準確的,因為實際上就是洗血,透過半透膜的工作原理,使用透析器。毒素和身體的代謝產物透過半透膜排除體外,而其他必要的物質如紅細胞,蛋白,因為分子量大不能通過半透膜,直接回到身體內。從而達到模擬腎臟排毒的功能。

血液透析發展到現在已經快近100年了。目前還是比較完善的,輔助其它的葯物,可以達到長期生存的。最長的20多年。
比較遺憾的一點就是透析費用還是相當高,要是沒有醫療保險,個人支付還是很吃力的

⑵ 什麼是血液透析,什麼是血液凈化

血液透析是利用半透膜原理,讓患者血液與透析液同時流過透析膜兩側,藉助膜兩側溶質梯度及水壓梯度差,通過彌散、對流及吸附來清除毒素,通過超濾清除體內瀦留的過多水分並能同時補充溶質,糾正電解質及酸鹼平衡紊亂。

總的來說 血液透析就是將人體血液從體內引出,經過透析器(原理包括彌散、對流、吸附、超濾)將血液中的毒素、多餘水分清除 並調節體內酸鹼度、電解質濃度。最後將進化完的血液回輸到人體。一周3次 一次4小時

⑶ 血液透析的名詞解釋

血液透析,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術的一種。其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到凈化血液的目的,並吸達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。

⑷ 什麼是血液透析綜述

血液透析是一項治療,用於腎功能衰竭的病人。透析的原理類似半透膜物質交換,即血液中的毒素通過半透膜和透析液進行物質交換,透析液所含成分為類似血漿成分。通過透析治療,可以幫助那些腎臟功能部分或完全喪失的患者維持一定的體內電解質和酸鹼平衡,以及排一些多餘的水分。正常人的腎臟功能很好很強大,完全沒有必要透析。這是為什麼?因為透析清楚毒素的速度取決於半透膜兩邊的濃度差,正常人的毒素很低,所以兩邊濃度差很小,所以......透不出什麼東西來。
其次要告訴樓主,透析需要很強大的血液流量,所以透析需要建立很好的血管通路,你可以在1、直接穿刺動脈;2、脖子上或腹股溝處插一根直徑5mm的管子,管子外面分2個叉;3、在手腕上做一個手術,把動脈和靜脈接到一起 ,這幾個選項中選一個開始你的透析之旅

血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質通過半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動,即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換,使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動,透析液中的鈣離子、鹼基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現象稱為彌散。臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。

血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。因此,蛋白質、致熱源、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達到清除過多的水分之目的。現在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質和量進行調節,使之近於生理狀態。

⑸ 超濾與透析的區別

一、原理不同

超濾:超濾是血液通過機器泵或者血壓流經體外濾器,在人工腎小球跨膜壓的作用下,液體從壓力高的一側向壓力低的一側移動,通過對流的方式獲得超濾液。

透析:透析依靠半透膜進行彌散和滲透。半透膜兩側的溶質濃度差就是驅動溶質移動的原動力,溶質從濃度高的一側通過平衡膜向濃度低的一側(彌散作用),水分子移向滲透濃度高的一側(滲透作用)。

二、使用的膜不同

超濾:超濾膜的孔徑在0.05 um–1 nm之間,主要用於截留去除水中的懸浮物、膠體、微粒、細菌和病毒等大分子物質。

透析:透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能通過。

三、裝置不同

超濾:超濾裝置一般由若干超濾組件構成。

透析:透析所使用的裝置是血液透析器。


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超濾的操作影響因素:料液流速、操作壓力、溫度、運行周期、進料濃度、料液的與處理、膜的清洗。

操作溫度主要取決於所處理的物料的化學、物理性質。由於高溫可降低料液的黏度,增加傳質效率,提高透過通量,因此應在允許的最高溫度下進行操作。

超濾膜透過通量與操作壓力的關系取決於膜和凝膠層的性質。超濾過程為凝膠化模型,膜透過通量與壓力無關,這時的通量稱為臨界透過通量。

⑹ 什麼是血液透析濾過

血液透析濾過(HDF)綜合了血液透析(HD)和血液濾過(HF)的優點,即通過彌散高效清除小分子物質和通過對流高效清除中分子物質。普通HD由於對中分子毒素的清除不足,且可誘導新的毒素產生,引起的並發症較高,使患者的生活質量降低,死亡率升高。

⑺ 血液透析是個什麼檢查

血液透析是什麼含意?
血液分析,它是腎臟功能取代醫治的一種方法,主要是對於尿毒症病人的一種醫治,根據血液分析,將人體內不必要的水份和新陳代謝廢棄物清除出來,以做到提升生活品質,增加存活期的目地。
血液分析的關鍵方法是將病人的血液引流方法出身體之外,再根據血過濾裝置開展反滲透膜及其開展身體新陳代謝廢棄物的互換,能夠 把相對性干凈的血液再輸回人的身體。平常還要留意定期的到醫院門診隨訪復診檢測病況轉變來防止腎性貧血,腎性骨病等病發症。

血液分析,簡易地說就是說應用設備,將血液從病人身體引出來,使其根據透析器(別名仿生眼),血液在透析器的不計其數中空纖維管中穿過,另外互換的透析液自管外的空隙中反向流動性。因為組成中空纖維管的半透析膜有一定的滲透性,血液中的物質的量濃度與透析液中的物質可根據透析膜開展裝運互換,進而消除血液中過多的水份和新陳代謝廢棄物,補充身體需要的物質如鹼性物質和鈉離子。
物質的量濃度裝運後,又由血透機泵的功效,使清潔了的血液流回到身體的血管中。因為分析全過程中血液和透析液持續不斷流動性,可使物質的量濃度互換持續開展,循環系統來回數鍾頭,就做到了保持人體內環境平穩的功效。

因為身體的基礎代謝一刻不停地開展,新陳代謝廢棄物持續造成,因而務必定期血透,一般每星期分析2~3次,每一次分析4~5鍾頭

⑻ 血液濾過和血液透析有什麼區別血液濾過醫保能報銷嗎

你錯了,不是血透(HD)和血濾(HDF)價格差別大,二是「床旁」二字!

以我們中心來說,普通HD 420 HDF 540,這是可以報銷大部分的。

HDF可以清除中大分子物質,效果更好些。

而床旁血濾(CRRT),適應於重症病人或需要床旁做(不能移動),但又沒單機水處理的醫院。

CRRT一般不能報,只有極個別省份可以,好像浙江。貴就貴在這進口管路和透析器上。

如果病情不危重,只是不便於移動,你可以咨詢你所在醫院有沒有單機水處理,有的話就可以用單機水處理,這樣價格比CRRT便宜很多。(因為機器、管路不一樣,效果看病情而異,而且可以報銷)

不過擁有單機水處理的醫院並不多,這有成本及效益因素。

⑼ 什麼是血液透析

血液透析又稱人工腎。1950年才廣泛應用於急性腎功能衰竭

⑽ 什麼是血液透晰詳細解釋下!

血液透析法又稱人工腎,它是血液凈化術的一種。在目前全世界依賴透析維持生命的50萬患者中,85%是靠血液透析,因而極為常用。透析療法運用於臨床已 70多年了,國內上世紀60年代個別地區的個別單位開展,目前已在許多城市的醫院里開展此項技術。血液透析的開展給慢性腎衰的治療開拓了新的途徑,對於減輕患者的症狀,延長生存期均有一定的意義。據資料報道,國外維持性血液透析5年存活率為50~70%,其存活期最長者已達24年。 血液透析的原理是依據半滲透膜兩側平衡的原理,當膜兩側的溶質濃度不同時則其滲透濃度也不相同,溶質就會從濃度高的一側通過半滲透膜移向濃度低的一側;而水分就會由濃度低的一側流向濃度高的一側;最後達到動態平衡。在血透時,將動脈端血引入透析器,經半透膜的透析作用,清除血中蓄積的代謝產物、小分子毒物及過多的水等,然後血液又由靜脈端迴流入體內。 進行血液透析前首先應建立血管通路,目前國內在慢性腎衰的血透中常用動靜脈外瘺法和動靜脈內瘺法。動靜脈外瘺法是選橈動脈和伴行的皮靜脈分別插管,兩者在皮膚外接合,形成動靜脈體外分流。其優點為手術簡單,連接透析器方便。缺點是長期使用易發生感染,同時易產生血管炎症、血栓及局部皮膚壞死、導管脫落出血等。動靜脈內瘺法的優點是感染機會少,活動方便,對血管損害相對少,但至少需等待8~12周到靜脈動脈化後才能使用,過早使用並發症多。缺點是每次透析需穿刺血管,必需用血泵。由於頻繁穿刺易有血腫形成和血管栓塞。 慢性腎衰患者的透析指征為:血肌酐707微摩爾/升(8毫克/毫升)以上;血尿素氮達35.7毫摩爾/升(100毫克/毫升),具有明顯的尿毒症症狀;內生肌酐清除率<0.167毫升·秒-1/1.73平方米(10毫升/分);合並充血性心力衰竭或有尿毒症性心包炎者;有明顯神經系統症狀者。 慢性腎衰患者的透析禁忌證為:休克或低血壓;難以控制的出血;顯著的心臟擴大伴心肌嚴重受損;嚴重心律失常;未控制的嚴重糖尿病;體重25公斤以下的兒童及70歲以上的老人。 血液透析後能降低血中的尿素氮和肌酐,因而能改善全身症狀,延長患者的生存期。但是也不是萬全的,透析後會出現一些並發症,常見的有如下幾種:① 感染:與消毒不嚴有關。②貧血加劇:貧血在尿毒症患者中與中分子毒素有關,而血透主要清除小分子物質,中分子清除不力;透析過程中反復抽血:檢查;每次透析器中的血液也不能完全迴流。上述綜合因素能加劇貧血。③透析失衡綜合征:將有專題介紹。④低血壓:一般以血容量不足最為常見,長期使用低鈉透析液,透析器預充量大,動脈放血速度過快或超濾脫水過多時常見。這些並發症只要積極預防和治療是可以避免和糾正的。

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